025-276-2155月経前症候群（PMS）について、東洋鍼医学的考察
今回は、生理前から、不調になりやすい皆さんへの、お話です。
PMSは、生理の3?10日ほど前から始まるココロやカラダの不調のことです。生理が
始まると症状が弱まったり、消えたりするのが特徴です。
「ｐｍｓのメカニズム」
PMS（月経前症候群）がなぜ起こるのか、そのメカニズムについて一緒に見て
いきましょう。??
PMSの主な原因は、排卵から生理が始まるまでの期間（**黄体期**）に起こる、**女性
ホルモンの急激な変動**だと考えられています。
### 2つのホルモンのダイナミクス ??
生理周期に合わせて、主に2つのホルモンがバランスを取り合っています。
* **エストロゲン（卵胞ホルモン） ??**: 女性らしさを作るホルモン。
* **プロゲステロン（黄体ホルモン） ??**: 妊娠を助けるホルモン。
排卵が終わると、これらのホルモン分泌が急増しますが、妊娠が成立しないと生理直前に向かって**急激に減少**します。この「急降下」に脳や体がついていけず、自律神経が
乱れることで、イライラや体調不良が引き起こされるという説が有力です。
### 脳内の物質も影響している？ ??
ホルモンの変動は、脳内の「ハッピーホルモン」と呼ばれる**セロトニン**の働きも低下させてしまいます。セロトニンが減ると、気持ちを安定させにくくなり、気分の
落ち込みや食欲の増加につながることがあります。
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### 1. ホルモンの「急降下」と自律神経 ??
排卵後から生理直前にかけて、**エストロゲン**と**プロゲステロン**という2つの
女性ホルモンが急激に減少します。
この急激な変化は、脳にある**視床下部**という場所を混乱させます。視床下部は
自律神経（体温や血圧、内臓の動きを調整する神経）のコントロールタワーでもある
ため、ここがパニックを起こすと、以下のような不調が現れやすくなります。
* **体温の変化**: 微熱っぽさや、のぼせ。
* **血流の悪化**: 冷え、むくみ、頭痛。
* **胃腸の乱れ**: 便秘や下痢。
### 2. 「幸せホルモン」セロトニンの低下 ??
エストロゲンの減少は、脳内の神経伝達物質**セロトニン**の働きも弱めてしまいます。セロトニンは、気持ちを穏やかに保つ役割を持っているため、これが不足すると以下の
ような心の不調を招きます。
ここで、経絡的弁別をしてみますと、
* **感情のブレーキが効かない**: ちょっとしたことでイライラする。（肝実？）
* **不安や落ち込み**: 理由もなく悲しくなったり、涙が出たりする。
（腎虚？、肺虚？）
* **食欲の暴走**: 甘いものや炭水化物を無性に食べたくなる。（脾虚、胃実）
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PMS（月経前症候群）の代表的な症状と、それがPMSによるものかどうかを見極めるためのセルフチェックについて
PMSの症状は、大きく「心の不調」と「体の不調」に分けられ、その数は200種類以上
あると言われています。
### 代表的な症状リスト ?
以下の項目で、生理の数日前から当てはまるものはありますか？
**【心の症状 ??】**
* **情緒不安定**: 急に涙もろくなる、悲しくなる。（肺虚）
* **イライラ**: 普段なら気にならない些細なことに腹が立つ。（肝実）
* **不安感**: 落ち着かない、将来に対して強い不安を感じる。（腎虚）
* **集中力の低下**: 仕事や家事でミスが増える、やる気が出ない。（肝虚）
**【体の症状 ???】**
* **お腹の張り・痛み**: 下腹部が張る、鈍痛がある。（脾虚もしくは、三焦の変動）
* **乳房のはり**: 胸が触れると痛い、張っている感じがする。（胃実）
* **肌荒れ・ニキビ**: 生理前になると吹き出物ができる。（肺もしくは大腸の変動）
* **異常な眠気・不眠**: いくら寝ても眠い、または逆に寝付けない。（陽虚、腎と心の相剋の異常）
* **頭痛・腰痛・むくみ**: 体が重だるく、顔や足がパンパンになる。（肝と脾の相剋
異常、脾虚になりやすい）
### PMSを見極めるセルフチェックのポイント ??
PMSかどうかの最大のポイントは**「症状が出るタイミング」**です。以下の3つの条件に当てはまるか振り返ってみてください。
1. 症状が出るのは、**生理の3?10日前**くらいからですか？
2. 生理が始まると、症状が**スッと軽くなったり消えたり**しますか？
3. 生理が終わった後の「排卵までの期間」は、元気に過ごせていますか？
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鍼灸療法を受けるときは、生周期が一定していれば、生理前の1週間くらい前に一度
行い、生理中にもう一度行っていただければ、ベストだと思います。
PMS（月経前症候群）の症状を和らげるために、日常生活で取り入れられるセルフケアについて
PMSはホルモンバランスの変動によって起こるため、**「自律神経を整えること」**と**「血流を良くすること」**がケアの大きな柱になります。
### 日常でできる4つのセルフケア ??
1. **食事の工夫 ??**
* **血糖値を安定させる**: 空腹感が強いときは、一度にたくさん食べるのではなく、
少量をこまめに摂るとイライラが抑えやすくなります。
* **塩分・カフェインを控える**: むくみが気になる時は塩分を、イライラや不眠が強い時はコーヒーなどのカフェインを控えてみましょう。
* **ビタミンB6・マグネシウム**: カツオ、マグロ、バナナ（B6）や、海藻、ナッツ類（マグネシウム）は、心の安定を助けてくれます。
2. **体を温める ??**
* 湯船にゆっくり浸かって体温を上げると、自律神経が整いやすくなります。特に下半身を冷やさないことが大切です。
3. **軽い運動 ???♀?**
* ストレッチやウォーキングなど、じんわり汗をかく程度の運動は、血行を良くし、
ストレス解消にもつながります。
4. **自分を甘やかす時間を作る ???**
* この時期は「完璧にやろう」と思わず、意識的に休息を取りましょう。アロマを
焚いたり、好きな音楽を聴いたりして、リラックスする時間を優先してください。
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ツボ療法としては、足首内側の三陰交、ひざ内側の血海などが有効です。
腹部や乳房が張るような人は、膝外側の梁丘、手首の 内関を、入浴後、試してみて
ください。
更年期障害、月経困難症、生理不順、月経前症候群と、見てきましたが、
女性には、避けられない体の仕組みによるトラブルですね！女性の皆さん、「女性だから仕方がないではなくて、女性だからこそ、ケアが必要である」と思って、快適な人生を贈りましょう！